我国长护险已覆盖1.45亿人各地多渠道破解资金和服务难题

随着人口老龄化程度的加深，到2021年底，我国失能和部分失能老年人超过4000万。为了让更多的失能老人在晚年享受有尊严和有质量的生活，中国在试点的基础上建立了长期护理保险制度，为期六年，已覆盖49个城市和1.45亿人。

长期护理保险制度的保障对象是丧失生活自理能力的老年人，即“失能老人”。按照国际通行的吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内行走、洗澡六项评价指标，一两项不能做的定义为轻度残疾，三四项不能做的定义为中度残疾，五六项不能做的定义为重度残疾。不同残疾程度的人享受不同的长期护理保险待遇。

2016年起，我国49个城市试点建立长期护理保险制度，从参加城镇职工医疗保险的人员开始，从其基本医疗保险费中筹集资金，由商业保险公司经办，向长期护理机构购买专业服务。如果选择居家养老，会有指定的护理机构提供专业的护理服务。成都市温江区居民王米运河老人，伤残等级2级。从去年9月份开始，他们每月获得1437元的护理补贴，专业机构提供的居家护理服务有8项，包括按摩、洗澡、洗发、剪指甲。

四川省成都市温江区天府街道学府社区居民陈愉:特别是他们来给我们护理，减轻了我的负担，教会了我很多护理方法和知识。

长期保险的被保险人还可以享受养老院的费用减免。江苏如皋96岁老人倪华英患有老年痴呆症。生活不能自理，评定为中度残疾。入住当地有长期护理保险的定点养老院，每天75元的床位费，通过护理保险补贴40元，老人的孩子只需要交35元。在她住的养老院，入住过“保险”的老人大概有90%左右。

江苏南通如皋市申城养老院院长刘纯:因为我们基本上都是失能老人，所以我们的服务实际上是医养结合。

长期保险的保费怎么交？各地正在探索多渠道融资机制。在深圳，长期险的保费以本市上一年度职工月平均工资为基数，按0.1%的费率按月征收。其中，职工由用人单位和个人按50%的比例缴纳，退休人员、居民和其他人员由个人缴纳，困难人员由财政给予补助。在江苏南通，长期保险的筹资标准是每人每年100元。

江苏省南通市医疗保障局二级调研员顾忠贤:个人一年只要交30元，我们医保基金也补贴30元，财政补贴40元。

为减轻长期保险费对医保基金支出的压力，专家建议，应遵循“财政支持、个人支付”的原则，加快建立多元化筹资机制。同时，目前我国老年护理人才缺口约500万人，急需加快专业护理人才的培养。

中国人民大学副校长杜鹏:为了吸引更多的人才，我们需要一个建立稳定职业的预期。他和医护人员一样，可以从护士到护士到主任，有一系列的晋升渠道。我们养老机构的护理人员可以有明确的职业发展路径。二是通过政府增加这方面的补贴，让相应的收入待遇吸引专业人士加入。